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什么是附睾?

  附睾左右各一个,是扁平状的器官。上端借睾丸输出小管与睾丸相连,下端与输精管相接。分头、体、尾3部分,外表半月形,头大尾小,内部是由一根总长度达4~6米的附睾管蟠曲而成。附睾管是一条单一的弯曲管道,没有分支,是精子的通道,也是精子成熟的场所。

  男性生殖系统的大特点之一就是管道十分发达。精子的发生、排放、成熟、射出都离不开各式各样的管道。睾丸是由上千条曲细精管组成的,总长度可达200~300米,附睾是睾丸管道系统的延续。由睾丸网发出十几条曲折的输出小管,盘绕在一起组成了附睾的头部。

  在这一区段里,小管逐步汇合,后形成一根构成附睾体部和尾部的又细又长、高度盘绕卷曲的管子,也就是附睾管。附睾管直径为0.4~0.5毫米,开始部分较细,渐渐变粗,尾部可达0.5毫米。附睾尾端与输精管的起始部分相接。

  从组织结构上看,附睾管上皮是由两种细胞组成:一种叫基细胞,其顶部离附睾管腔有一定距离,在附睾各部分,其形态没有差别,一般认为是贮备细胞;另一种叫主细胞,是维持附睾生理功能的物质基础,在各区段的主细胞形态结构差别很大。

  这也反映出各区段的生理功能的差异。除上皮细胞外,附睾的管壁组织结构也有规律性的变化,附睾管起始段平滑肌有自发地节律性收缩,而尾部平滑肌就没有这种特点,仅在射精瞬间出现强烈的节律收缩。

  附睾的主要生理功能是什么?

  附睾不仅有输出包含精子的少量液体的作用,而且还是精子贮藏、成熟的场所。具体说,附睾具有以下主要生理功能。

  (1)吸收功能:睾丸的支持细胞每天能产生大量睾丸分泌液。

  睾丸分泌液有99%被附睾上皮重新吸收回体内。动物实验表明,结扎输精管时睾丸不会肿胀,但若结扎睾丸输出小管,睾丸第二天就会肿胀,这就充分证实了附睾存在着强有力的吸收功能。

  (2)分泌营养物质,促使精子成熟:附睾分泌功能很强,能分泌甘油磷酸胆碱、肉毒碱、糖蛋白及多种酶,这些物质与精子的代谢、成熟和正常生理功能有关。精子在附睾管内决不是单纯地停留、路过,而是在漫长的旅途中,不断吸收附睾管壁分泌的营养物质,如肉毒碱等,继续发育直到成熟状态。

  附睾中肉毒碱的浓度可为血液中的500倍。动物实验表明,如果去除附睾管,把输精管直接与睾丸输出小管吻合,经输精管排出的精子不具备授精能力。如果把输精管与附睾始端的1厘米左右处吻合,则排出的精子具有活力和受精能力。

  这就说明附睾管头部对精子成熟来说是必要的。附睾管分泌的甘油磷酸胆碱与维持附睾尾部的高渗微环境有关,同时也可作为精子在女性生殖道内运动的能源,女性生殖道内有一种酶,可将甘油磷酸胆碱分解成乳酸和果糖。wyb

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黄福祥
郑州医大医院医生
黄福祥 男科医生,郑州男科研究院委员...[详情]

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