不射精症的定义是患者也可保持正常的性欲和勃起功能，但是由于不能射精而造成性交时间过度延长，以致难于到达性高潮，甚至没有性高潮，也不能在阴道内射出精液的一种性功能障碍，是男性不育的原因之一。

　　属于中医学“精不泄”“精闭”的范畴。临床上多见精神性不射精，在性交进行过程中可以出现阴茎萎软或持续勃起至体力耗竭而仍然不能射精。根据不射精的发生情况，可以区分为原发性不射精(从来在清醒状态下没有射精)和继发性不射精(有过正常射精史而后来发生不射精)。

　　产生不射精的原因十分复杂，主要包括器质性因素和功能性(精神心理性)因素。不射精症多数是由于器质性原因引起，如有泌尿系统的解剖学异常，包括输精管先天性缺损、输精管闭锁、尿道异常等;及神经系统性原因，包括脊髓疾患或脊柱损伤，交感神经节损伤，睪丸肿瘤患者广范围后腹膜淋巴结切除术，糖尿病及其他神经性疾病，慢性酒精中毒，或服用过量镇静安定物或Q—肾上腺素阻滞剂等，均可抑制射精功能。

　　功能性不射精的特点是性交时不射精，但有梦遗。其原因主要是由于精神心理性自罪感和不安感以及过去不正当的性意识或性行为，缺乏对性生活的自信感，或产生恐惧感，常见的因素包括性识缺乏、精神情感因素、社会心理因素、环境因素、新婚紧张、害怕女方怀孕等。

　　由于不射精症患者多数是由于神经系统病变所引起，除了了解病史和服用物历史外，还要进行阴茎震动感感觉度测定，或阴茎体性感觉诱发电位测定，来了解神经系统的功能变化，有助于确定治疗方针。

　　不射精的治疗也包括病因治疗和对症治疗两种。

　　由功能性病因引起的不射精症多因心理因素加强了中枢抑制，治疗的目的为消除神经中枢对射精的抑制。先了解病因，有针对性地治疗。对于性知识缺乏的夫妻，应该耐心进行相关知识教育与精神心理疏导，使双方充分了解性器官的解剖生理和性反应过程，注意性生活的姿势和方法，使得阴茎能够得到大的刺激。

　　阴茎震动器(penile vibrator)可以强化地刺激患者阴茎的冠状沟和系带处，往往可以使患者成功地获得射精及性欲高潮，并建立起正常的射精反射。但是，器质性不射精的治疗有时十分困难，对脊髓疾患或脊柱损伤、交感神经节损伤、糖尿病、饮酒或服用镇静安定物等可进行原发病的治疗，可以采用物(左旋多巴、麻黄素、绒毛膜促性腺激素、雄激素)、电刺激射精、手术(包皮环切、尿道整形)等方法治疗，但治疗效果往往难以确定。zy