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什么叫睾丸扭转?睾丸通过睾丸系膜与阴囊相连,由睾丸系膜将睾丸固定于阴囊。有的胎儿在发育时会产生一侧或两侧睾丸系膜过长,出生后,睾丸与精索的活动度就很大,如果突然遇上用力或猛烈震荡等情况,睾丸与精索就会发生一定程度的扭转,即为睾丸扭转,也叫精索扭转。约半数的睾丸扭转在睡眠中发病,一开始往往是一边阴囊内睾丸疼痛,然后波及整个阴囊,呈持续性,痛感会阵发性加重,尤其是平卧时睾丸上提会加重局部疼痛,疼痛有时会向腹股沟和下腹部放射,患者可能还会感到恶心、呕吐。
睾丸扭转的临床表现
睾丸扭转发病急骤,多于睡眠中发病,患者一侧睾丸和阴囊会剧烈疼痛。扭转初起时疼痛还局限在阴囊部位,以后会向下腹和会阴部发展,同时还会伴有呕吐、恶心或发热,阴部出现红肿、压痛。
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1、腹部突然出现剧痛;
2、睾丸出现剧痛;
3、发生扭转的睾丸在阴囊内的位置显得较正常睾丸高一些;
4、患儿可能会出现恶心、呕吐;
5、症状出现数小时后,阴囊会红肿、触痛。
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睾丸扭转的治疗
如果发生睾丸扭转,最好的治疗方法就是进行手术。手术方法包括手术复位和手法复位两种。
1、手术复位:睾丸扭转作出诊断后,应争取时间立即手术复位,争取在症状出现6小时内完成手术。将扭转的睾丸复位后观察血运正常,再行睾丸、精索与阴囊内层鞘膜间断缝合固定,以免术后复发。如术中发现睾丸血循环极差,复位后仍不能恢复,应切除睾丸。
2、手法复位:一般在病初可以试行。应先给予镇痛剂及解痉剂,半小时后再将横位并上提的睾丸进行轻柔的手法复位。复位顺利后再用“丁”字带托起阴囊,让患侧睾丸充分休息。但手法复位后不能防止再次复发。术后可以冰敷,以减轻疼痛和水肿,同时还要用“丁”字带将阴囊支持固定一周,使正常功能逐渐恢复。
郑州医大医院介绍
郑州医大医院是在国家卫生部门领导下,由中国妇女发展基金会、中国妇女活动中心、中国妇女法律援助中心等机构扶持下创建的一家集医疗、教学、科研、预防、康复为一体的现代化不孕不育专业医院,同时也是一家拥有自主科研技术品牌“孕育微环境多元诊疗体系”的专业医院。
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