阅读本文您将了解到以下内容：

1、睾丸鞘膜积液与生育的关系

2、睾丸鞘膜积液可致不育

3、睾丸鞘膜积液的病因有哪些?

4、鞘膜积液的症状表现有哪些?

5、睾丸鞘膜积液的治疗方法都有哪些?

6、医大治疗鞘膜积液“孕育微环境多元诊疗体系”更安全、更优势

在妊娠期，胎儿的睾丸从腹膜后下降时，带有两层腹膜进入阴囊，这两层腹膜就叫鞘膜。在正常情况下，这两层膜之间有少量液体，可以起到减少睾丸在阴囊里移动时的磨擦作用。在腹股沟内环以下、睾丸之上部分称为腹膜鞘状突，于出生前逐渐闭合形成一条纤维索。如果腹膜鞘状突在出生以后未闭或睾丸部鞘膜囊内液体超过正常量，即可形成各种类型的鞘膜积液。

睾丸鞘膜积液与生育的关系：

鞘膜积液表现为阴囊或精索部位囊性肿物，一般无不适感，大小可有很大差异，多数为卵圆形。先天性鞘膜积液在平卧时，挤压积液可以使之逐渐缩小甚至完全消失，鞘膜积液多数为单侧性。原发性睾丸鞘膜积液的阴囊皮肤正常，张力较大，可透光。如鞘膜张力不大，比较柔软，应想到可能为继发性鞘膜积液，应警惕睾丸、附睾存在病变，如结核、梅毒、炎性病变、肿瘤及丝虫病等。

医生指出：严重的鞘膜积液可使阴茎隐入阴囊皮肤之中，影响正常性生活。睾丸鞘膜积液与不育是有很大的联系的，睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响，主要原因是睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，影响血液循环，影响生精功能。鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常房事。继发于结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。

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睾丸鞘膜积液可致不育

1、包绕阴茎：鞘膜积液过大，阴茎被阴囊皮肤包绕，不利于正常性生活，从而也会影响生育。

2、浸泡睾丸：睾丸长期浸泡在鞘膜积液中，在压力下造成代偿性增大，精索增粗，影响正常发育。

3、压迫睾丸：睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸，精索影响血液循环，继而影响生精功能。

4、并发症：容易继发有结核、睾丸炎等疾病者，不利于生育。

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睾丸鞘膜积液的病因有哪些?

1、阴囊外伤。此外很多腹部、腹股沟区，阴囊内的外科手术操作也有可能刺激精索和损伤淋巴管而引起睾丸鞘膜积液。

2、全身性疾病：会引起全身组织水肿或腹水，临床上肾功能衰竭的患者也容易出现睾丸鞘膜积液的病症。另外，睾丸扭转、睾丸附件扭转、精索静脉曲张等阴囊良性疾病也可诱发睾丸鞘膜积液。

3、如果睾丸、附睾、鞘膜、精索等部位发生癌变并侵入鞘膜，导致分泌、渗出增多或阻塞淋巴系统而出现睾丸鞘膜积液。

4、感染因素：例如结核杆菌、淋病双球菌及各种非特异性细菌侵入很容易引起急慢性附睾炎、睾丸炎等。在炎热的夏季炎症不及时治疗也可损害鞘膜、精索、阴囊的淋巴回流而导致睾丸鞘膜积液。

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鞘膜积液的症状表现有哪些?

1、排尿异常：有时将阴茎包埋于皮内而影响排尿。

2、坠胀感：过大的睾丸鞘膜积液由于重量大而有下坠感。

3、包块：先天性鞘膜积液在平卧时，包块迅速消失，固然是其特点，但有时交通孔道很细，只在长时间卧床才略变小或稍变软，易于误诊为睾丸鞘膜积液。因此，医生在询问病史时，要特别问清其包块大小的改变。而精索鞘膜积液常在睾丸的上方出现场包块，与睾丸大小相似，常被认为三个睾丸。睾丸鞘膜积液多为梨形，睾丸被包埋在内，不能触及。

睾丸鞘膜积液的治疗方法都有哪些?

1、鞘膜翻转术：为极常用的手术方法。对较大的鞘膜积液将大部分鞘膜切除后，翻转至睾丸和精索的后方，鞘膜浆膜面朝外予以缝合。缝合精索部鞘膜时不能过紧，以免阻碍血液循环发生睾丸萎缩。

2、交通性鞘膜积液：手术方法和腹股沟钭疝手术相似。除切除鞘膜外，须在腹股沟内环处结扎与腹腔沟通的鞘状突管，并做高位悬吊。

3、鞘膜切除术：亦为常用，适用于精索鞘膜积液。手术将积液部鞘膜仔细与精索分离，完整切除。手术治疗效果肯定，并发症低。常见的并发症有切口感染、出血、阴囊水肿、精索睾丸损伤、睾丸萎缩等。手术中应严格止血，仔细分离，保护精索和睾丸。术中若发现其他病变应予以适当处理。

4、鞘膜部分切除术：适用于较小的精索鞘膜积液，中老年较大的鞘膜积液及鞘膜四周粘连严重不易大面积分离的病人。切除囊肿前壁鞘膜后，将鞘膜切开缘与内膜层致密缝合，以防出血和粘连复发。

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